Janvier 2020

Dr Michel DAVID

Pédopsychiatre/psychiatre des Hôpitaux

Président de la FFP-CNPP

Que faire de 2020 ?

À moins de vivre reclus dans une laure, discrète par définition, laïque ou non, le tumulte du monde n’aura échappé à personne et notamment l’agitation qui secoue profondément notre pays. Et le trouble est d’autant plus grand qu’il concerne les formes a priori de notre sensibilité : l’espace et le temps.

L’espace ou nous nous mouvons, où nous exerçons notre droit constitutionnel de liberté d’aller et venir, si interpellé dans l’exercice des soins sans consentement en psychiatrie, a été, quand il semble se restreindre, une des sources du mouvement des gilets jaunes avec les taxes sur le pétrole, rendant plus couteux des déplacements indispensables. Il a été restreint aussi quand la réforme du statut de la SNCF a conduit aux grèves dans les transports ferroviaires en 2018, puis fin 2019. Il est aussi conseillé de restreindre notre périmètre de déplacement en renonçant aux voyages aériens. Toutefois, le parcours de cet espace à défaut d’être limité doit se faire plus lentement ; par exemple, pour un voyage transatlantique, préférer le voilier à l’avion.

Et voilà le temps interpellé tout en étant lié à l’espace. Il est vrai que les formes a priori de la sensibilité kantienne deviennent inséparables avec le concept de l’espace-temps des théories de la relativité, restreinte d’abord puis générale. L’autre trouble dû au temps est évidemment celui de la question de la retraite qui interpelle directement notre existence, son déroulement de la naissance à la mort, avec parfois un espoir d’immortalité. Ainsi de se voir appliquer une clause du grand-père, soit la faculté de bénéficier d’un « présent passé ». Il est dommage que personne n’ait demandé une clause de l’arrière-petit-fils qui consisterait pour les futures lointaines générations de pouvoir encore bénéficier de la clause du grand-père, repoussant aux calendes grecques des mesures obscures tout en se perdant dans les cycles de la vie et conjurant nos existentielles angoisses de mort.

Ces cycles de la vie interrogent avec acuité le monde la psychiatrie qui connait de multiples crises et tout particulièrement la pédopsychiatrie, ou psychiatrie infanto-juvénile ou encore psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, mais aussi du bébé. L’unité de l’Homme telle que la posait une des énigmes de la Sphinx à Œdipe (la créature qui marche sur quatre pieds le matin, sur deux le midi et sur trois au coucher du soleil) s’estompe. La psychiatrie est une discipline, au même titre que la médecine et la chirurgie, et non une spécialité. Toutefois, comme la médecine et la chirurgie, elle se décline en des spécificités d’exercice qui sont autant de spécialisations et demandant en partie une technicité propre, tout en partageant des principes généraux avec l’ensemble de la discipline. La pédopsychiatrie souffre de conflits complexes, est soumise à des réglementations internationales, au manque de moyens financiers, voire à l’impéritie politique. Ne se sentant pas soutenue, elle hésite à s’autonomiser de la psychiatrie dite des adultes. Nous savons tous pourtant que la division dessert plus qu’elle ne sert. 

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